首先要说的是，丝瓜是一种营养价值高的蔬菜，对于大多数人群是可以适量食用的，并不存在尽量少吃最好不吃的说法。不过对于脾胃虚寒者、过敏体质者、正在服用某些药物的人群来说，确实需要谨慎食用，并建议在医生或营养师的指导下进行合理的饮食安排。
中医认为丝瓜性质偏凉，而脾胃虚寒的人本身脾胃的阳气不足，消化功能较弱，过多食用丝瓜可能会进一步损伤脾胃阳气，影响脾胃的运化功能，从而可能会出现消化不良、腹痛腹泻等肠胃问题。此外，丝瓜中含有一些可能引起过敏的物质，对于过敏体质的人来说，食用丝瓜可能会引发过敏反应；常见的过敏症状包括皮肤瘙痒、咽喉瘙痒等，严重时甚至会引起口腔黏膜肿胀、呼吸困难等症状。再有就是，丝瓜中含有丰富的维生素K，对于正在服用抗凝血药物的人来说，维生素K可能会影响抗凝血药物的药效，增加血液凝固的风险，从而可能导致血栓等严重后果。
